Carence en fer, l'anémie ferriprive: Quand administrer le fer en injection ou en perfusion?
Les avantages évidents que présente l’injection ou la perfusion de fer par rapport aux comprimés, aux gouttes ou au sirop de fer sont les suivants:
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Fer par voie intraveneuse |
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- action rapide et donc soulagement accéléré des symptômes
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traitement plus efficace
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bonne tolérance |
Contrairement aux médicaments utilisés par le passé, l’administration des préparations intraveineuses vendues aujourd’hui en Suisse s’accompagne très rarement d’effets secondaires sévères.
Les préparations à base de fer actuellement disponibles permettent d’administrer par voie intraveineuse, au cabinet médical, de grandes quantités de fer en un temps limité. La manipulation s’en trouve facilitée et la procédure est nettement plus commode pour les patients.
Les comprimés de fer sont parfois inefficaces
Il est possible que le médecin vous recommande une administration de fer par voie intraveineuse dans les situations suivantes:
- intolérance au traitement par comprimés, gouttes ou sirop ou impossibilité de les prendre régulièrement
- forte hémorragie lors de l’accouchement ou d’opérations, auquel cas une action plus rapide est cruciale pour un rétablissement optimal
- pertes de fer supérieures à l’apport en fer par des comprimés, des gouttes ou du sirop, par exemple en cas de menstruations importantes ou de saignements gastro-intestinaux récurrents
- maladies gastro-intestinales chroniques comme maladie de Crohn, colite ulcéreuse, maladie coeliaque (intolérance au gluten) ou après ablations importantes de l’estomac ou de l’intestin grêle
- insuffisance rénale avancée
- anémie lors d’insuffisance cardiaque sévère
- anémie ferriprive chez les patients cancéreux, notamment en cas de chimiothérapie.
Dans le cas de maladies chroniques s’accompagnant d’inflammation, telles que les maladies gastro-intestinales, l’insuffisance rénale et cardiaque, la ferritine est souvent normale, voire élevée en réaction au processus inflammatoire. Dans ce cas, il se peut qu’il n’y ait pas suffisamment de fer présent dans le sang ou la moelle osseuse pour la formation de cellules sanguines.
Les comprimés, les gouttes ou le sirop de fer sont souvent insuffisants dans ce cas de figure. Le fer intraveineux, souvent plus efficace dans ces cas-là, peut améliorer les symptômes des patients.
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| Mediscope |
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| 05.05.2011 - dde, dzu |
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